Què es el COVID-19?

El COVID-19 es la malaltia causada pel coronavirus descrit per primera vegada el desembre del 2019 (SARS-CoV-2)

Quan es va iniciar la epidèmia?

El 31 de desembre del 2019 es va informar de 27 casos de pneumònia greu, de causa desconeguda a la ciutat de Wuhan (província de Hubei, Xina).

El primer cas es va diagnosticar el 8 de desembre i va iniciar amb clínica de febre, tos seca, dispnea i pneumònia bilateral.

El 07 de gener de 2020 es va identificar com a causant d’aquestes malalties al nou coronavirus SARS-CoV-2, i per consens internacional, la malaltia causada per aquest virus es va denominar COVID-19.

Com es transmet la malaltia?

La infecció es produeix pel pas del virus persona-persona.

Al tossir o esternudar, s’exhalen gotetes que s’inhalen per les persones que estan al voltant de la persona infectada (menys de 2 metres). No està clar si també es pot transmetre a través del contacte amb superfícies infectades.

Quan temps passa des del contacte fins que s’inicia la tos, febre o clínica respiratòria?

El període d’incubació sol ser al voltant de 5 dies, però pot ser des de 2 fins a 14 dies.

Afecta a tothom per igual?

La malaltia afecta principalment a les persones entre 30 i 79 anys, i sembla que afecta molt poc a les persones de menys de 20 anys.

Quina possibilitat tinc de morir-me si agafo la malaltia?

La taxa de letalitat oscil·la entre el 0.5 i el 4%, afectant principalment a les persones que presenten altres malalties greus. El 80% dels infectats tenen un quadre lleu.

Quin més risc d’infectar-me si estic embarassada?

El risc d’infecció es el mateix que per la població adulta.

Tindré una malaltia més greu si estic embarassada?

Dades existents sobre altres infeccions per coronavirus, fan pensar que la infecció pot ser més greu a les embarassades i ser la causa  de prematuritat i restricció del creixement en alguns casos.

Actualment hi ha molt poques dades sobre la infecció en embarassades. Només s’han descrit a la literatura científica 18 casos de dones embarassades a Xina, totes elles infectades durant el tercer trimestre d’embaràs, cap d’elles va patir una pneumònia greu i no hi va haver cap cas de mort.

Si tinc al infecció per COVID-19, haure de tenir un part per cesària?

No, no està descrit que la cesària sigui necessària en aquests casos, tot i que dels 18 casos descrits, 16 van tenir un part per cesària, però no s’especifica quina va ser la seva indicació.

Li puc encomanar la malaltia al meu fill?

Tots els nadons fills d’aquestes 18 mares van resultar negatius per la infecció al néixer, per tant, i tenint en compte les poques dades que existeixen en l’actualitat, sembla que la infecció no passa de mare a fill.

Quan he de sospitar que tinc la malaltia?

Quan tinguis tos, febre, dolors musculars, mal de cap i fins i tot diarrea. La complicació més  freqüent es la pneumònia.

Què he de fer si sospito que puc tenir la malaltia?

T’has de posar en contacte amb el 061 i has d’avisar al teu ginecòleg. Ells t’indicaran quines mesures has de prendre.

En el cas de les embarassades, sovint, es requerirà una visita per a valoració de l’estat de la mare i la criatura en un centre hospitalari.

Si tinc la malaltia COVID-19, podré donar el pit al meu fill?

Sembla que la malaltia no es transmet per la llet materna, si be, no hi ha prou dades per poder assegurar-ho.

L’equip de metges que porta el teu cas, t’aconsellarà sobre quina es l’actitud més prudent en cada moment d’acord amb els coneixements.

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Una afirmación que, como vamos a ver a continuación, no es real. En absoluto. De hecho en estas líneas vamos a ver la respuesta del organismo de la mujer, y del feto, a la práctica regular de un ejercicio físico moderado.

¿Qué beneficios tiene practicar ejercicio durante el embarazo?

Como nos podemos imaginar, son tantos los beneficios los que tiene el hecho de practicar ejercicio durante el embarazo que las posibles desventajas que acarrea pueden quedar en un segundo plano.

Se optimiza la condición cardiovascular

Esto es algo más que evidente. Si se practica un deporte de manera moderada y a un ritmo adaptado a esta etapa de la vida de las mujeres, no que decir tiene que la condición cardiovascular se verá mejorada con todo lo que ello implica desde el punto de vista del riesgo a accidentes coronarios.

Se mejora la masa muscular

Aunque se pueda tener un cierto rechazo a incorporar cargas a los entrenamientos, siempre se puede hacer de una manera cuidadosa. De ser así, la masa muscular de la mujer se mantendrá en unas condiciones óptimas. Un hecho que le permite poder llevar mejor el embarazo manteniendo los niveles de fuerza que tenía previamente.

La flexibilidad se recupera con más rapidez

Sin lugar a dudas la flexibilidad es una de las cualidades que se pierde durante el embarazo. Pues bien, gracias a la práctica de ejercicio esta no solo se pude mantener sino que se puede mejorar. Algo muy importante sobre todo si tenemos en cuenta que cierta musculatura, como la pélvica, necesita estar en perfectas condiciones en esta fase de la vida de la mujer.

No se aumenta tanto de peso

Para muchas mujeres el aumento de peso puede llegar a ser un verdadero problema. Y no solo para ellas sino también para el buen desarrollo del feto. De ahí la importancia de practicar algo de ejercicio.

Este ejercicio, siempre llevado a cabo de una forma moderada, permitirá quemar unas calorías que en muchos casos son innecesarias. Pero es que aún hay más ya que si se sabe combinar estas rutinas de ejercicios con una dieta sana y variada, el control del peso está más que garantizado.

Se reduce significativamente el estrés

Los cambios físicos y hormonales que se producen durante el embarazo son muy significativos. De hecho tal es su importancia que pueden cambiar la manera de ver las cosas de la propia mujer.

Pues bien, todos estos cambios, como no puede ser de otro modo, se pueden ver reflejados en un aumento del estrés. Un estrés que se puede controlar de un modo muy acertado gracias al ejercicio físico. Un ejercicio físico que segregará una serie de endorfinas que serán las que permitan a la mujer afrontar su día a día de una manera más positiva. Y todo ello con alguna que otra ventaja añadida como pueda ser el caso de poder conciliar el sueño mejor.

Como se ha podido ver la práctica de algo de ejercicio físico siempre va a conllevar una serie de beneficios que merece la pena tener en cuenta. Pero claro, ahora surge la eterna duda. ¿Qué ejercicio practicar durante el embarazo? A decir verdad son muchas las alternativas las que nos podemos encontrar aunque aquí vamos a poner sobre la mesa algunas que nos parecen interesantes.

• Este tipo de ejercicio es muy importante para mantener una buena salud a nivel vascular. Sola, con alguien, en el momento que quieras y al ritmo que mejor te venga, los beneficios comienzan a notarse desde el primer día.
• Hacer algo de pesas. Aunque de manera moderada y con unos pesos ligeros, levantar algunas cargas va a hacer que la masa muscular se preserve sin ninguna clase de problema.
• Realizar yoga o pilates. En este caso nos encontramos con dos disciplinas que ayudarán a relajarse así como a fortalecer algunas zonas como pueda ser el abdomen y la pelvis que son muy importantes durante este proceso.

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Antes de entrar en detalle y pormenorizar todo lo relativo a la convivencia con esta dolencia, merece la pena detenerse unos instantes y saber lo que es. Y es que el síndrome del ovario poliquístico (SOP) es una enfermedad que afecta a aquellas mujeres que tienen en su organismo una cantidad muy elevada de andrógenos.

Hay que decir que esta enfermedad se puede producir como consecuencia de distintos entornos hormonales en etapas muy concretas de la vida de la mujer. Existen unas consecuencias que hay que poner de relieve para tener una completa información:

• Posibles irregularidades en la menstruación.
• Elevación del riesgo de infertilidad.
• Problemas que se pueden dar en la piel y que tienen al acné y al aumento de vello como principales protagonistas.
• Se puede dar el aumento de pequeños quistes en los ovarios.

Por todo ello, siempre es muy interesante saber qué medidas hay que tomar para poder convivir con esa dolencia. Unas medidas que, para alivio de todas las mujeres que lo padecen, son mucho más normales de lo que podamos imaginar.

Pautas a seguir si se padece de SOP

A continuación se van a dar una serie de indicaciones que tienen como objetivo principal poder atenuar los síntomas tanto físicos como psicológicos. Unos consejos que se pueden aplicar e implementar de manera progresiva en función de las necesidades de cada mujer.

Practicar deporte moderado

Se ha demostrado, y no solo en este ámbito en el que nos encontramos ahora mismo, que la práctica de deporte ayuda de muchas maneras a nuestro organismo. 

• Se produce una liberación de endorfinas que nos permite tener una menor percepción del dolor y una percepción mayor de todo lo que tiene que ver con la felicidad.
• Se fortalece la musculatura y se mejoran las articulaciones, lo que nos permite ser más fuertes.
• En muchos casos nos permite socializar más, poner en común nuestras preocupaciones y tener una válvula de escape.

Llevar un estilo de vida saludable desde la alimentación

Si ya hemos visto que la práctica de deporte conlleva muchos beneficios, hay que decir que la alimentación también nos puede ayudar de una manera determinante. De hecho, actualmente se sabe que todo lo que tiene que ver con una buena dieta es crucial para convivir de un mejor modo con muchas dolencias.

• La alimentación saludable puede reducir nuestros niveles de estrés lo que hace que el enfoque que le damos al problema sea mucho más positivo.
• Si logramos tener una nutrición equilibrada vamos a poder comprobar que podemos conciliar el sueño mucho mejor y tenerlo de una mayor calidad. Esto tiene como consecuencia un sueño más reparador y, como no puede ser de otro modo, una menor sensación del dolor.
• Actualmente se sabe que muchos alimentos son analgésicos naturales por lo que el posible dolor que tengamos se puede ver mitigado.
• Por otro lado también hay que tener en cuenta que una dieta saludable hará que evitemos alimentos que contengan disrruptores hormonales que no nos interesan en este estado.

Someterse a revisiones periódicas

Esto es algo que solo podemos considerar como básico. Y es que solo mediante un control continuo del SOP es como vamos a poder tenerlo a raya. Además, en estas revisiones le podemos dar información a nuestro médico para que nos oriente de la mejor manera posible. De ahí la importancia no solo de la revisión en sí misma sino de poder ofrecerle una información amplia para que tenga una mayor cantidad de elementos de juicio.

Acudir a un psicólogo si es necesario

Aunque ya se han puesto sobre la mesa algunos aspectos que tienen que ver directamente con la salud física, hay que decir que no hay que restar importancia a todo lo que tiene que ver con la salud mental.

Esto se debe, sencillamente, a que algunos aspectos como pueda ser la autoestima o la ansiedad pueden hacer acto de presencia complicando aún más la dolencia. De ahí la importancia de tener que acudir a un especialistas si se da el caso. Una persona que nos asesorará y nos aportará las estrategias necesarias para poder convivir con esa enfermedad.

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Es algo normal. Para una mujer, la primera visita al ginecólogo puede llegar a suponer un verdadero trauma. Al fin y al cabo se trata de exponer, seguramente la zona más íntima del cuerpo a una persona que, no nos engañemos, es una extraña.

Entonces, ¿por qué no hay que temer a esta primera visita?

La respuesta es sencilla. Gracias a esta primera visita se pueden abordar algunos problemas que pueden ser muy graves para la salud de la mujer. Por concretar, estamos hablando de problemas que pueden derivar en un cáncer.

Pero, por si este motivo fuese insuficiente para muchas mujeres, algo completamente comprensivo, podemos añadir algo más. Y es que, actualmente, existe un gran equipo de profesionales, muy formado, y con una gran tecnología a su disposición, que permite ofrecer una atención extraordinaria.

Con esto lo que queremos decir es que, salvo algunos casos muy concretos, en los que existan problemas previos, la primera visita al ginecólogo no debe ser para nada dolorosa. Cierto es que puede resultar algo molesta, al fin y al cabo se trata de una exploración que es nueva para el organismo femenino, pero es un trance que no debería pasar de ahí.

¿Cuándo se debe visitar al ginecólogo por primera vez?

Técnicamente, es decir, si atendemos a lo que nos dicen los expertos, la primera visita al ginecólogo se debe llevar a cabo o bien cuando se comienza a mantener relaciones sexuales o bien cuando se detecta algún problema relacionado con la zona genital o mamaria.

No obstante, puede ser que ninguno de estos dos escenarios se presenten y que la mujer en cuestión, por su propia tranquilidad, quiera acudir al especialista. Pues bien, hay que decir que al no existir un protocolo definido en este caso, ella puede solicitar una cita sin ninguna clase de problema. El ginecólogo atenderá su petición y la exploración irá destinada, del mismo modo, a prevenir futuros problemas que pudiera tener.

¿En qué consiste esta primera visita al ginecólogo?

Como ya hemos advertido, aunque pueda parecer que esta exploración va a ser algo excepcional, no es así en ningún caso. Además, al ser una exploración en estado de relajación total, hay que insistir que el dolor no va a estar presente. Aun así hay que tener en cuenta algunos aspectos que son claves.

• El primer paso que se da durante la primera visita al ginecólogo es una exploración visual, y a través del tacto, de las mamas y de la zona genital. El objetivo no es otro que descartar posibles malformaciones o aspectos que se puedan ver a simple vista.
• Una vez que la exploración visual ha finalizado es el momento de examinar la vagina así como el cuello uterino. Para ello, se procede a la introducción de un artilugio denominado espéculo que hace las veces de separador. Hay que decir que, en condiciones normales, esta acción no tiene que suponer ninguna molestia.

En tercer lugar se lleva a cabo una citología. Esta prueba no es otra cosa que la recogida de una muestra de la superficie del cuello uterino. En este caso la intención no es otra que la de poder detectar de manera precoz un posible cáncer,

• precisamente, de cuello uterino. La citología puede conllevar alguna molestia, la cual, por cierto, no deja de ser muy leve.
• Por último, pero no por ello menos importante, se procederá a realizar una ecografía transvaginal. Con esta prueba se trata de recabar toda la información posible de la ubicación del útero, de los ovarios y de la pelvis. En este caso las molestias son mínimas si tenemos en cuenta la cantidad de información valiosa para el especialista.

Una vez que se ha finalizado todo el examen médico del ginecólogo, se mantendrá una charla con el especialista. Esta charla es de una importancia capital ya que en ella se pueden detectar hábitos o conductas que pueden ser peligrosas.

Asimismo el facultativo puede dar pautas y herramientas que pueden servir a la mujer para gestionar determinadas situaciones de su vida diaria dentro de este contexto. No en vano se podría decir sin temor a equivocarnos que este especialista puede llegar a ser una persona que aporte un gran valor durante la vida de la mujer.

De hecho una confianza plena en él puede dar como resultado la detección precoz de problemas, los cuales, de dejarse, con el paso del tiempo, pueden llegar a complicarse en exceso.

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En la sangre materna hay fragmentos de ADN fetal que circulan en el plasma fuera de cualquier célula y que son de procedencia placentaria. Estos fragmentos de ADN se pueden analizar para poder determinar en número de copias de unos cromosomas determinados. Habitualmente 21, 18, 13, X e Y y en el feto.

No es una prueba diagnóstica porque no es lo suficientemente fiable, pero es mejor que las pruebas de cribado (“screening”) habituales, y por lo tanto se considera un método de cribado avanzado de aneuploidía.

Fiabilidad de la prueba

Cuando se encuentre un resultado patológico se deberá confirmar con una prueba diagnóstica invasiva. La prueba se basa en una extracción de sangre a partir de la semana 10 de gestación. Hay varios métodos de diversas clases comerciales, pero todos tienen una fiabilidad parecida.

Si tenemos en cuenta que el screening habitual detecta el 90% de los casos de síndrome de Down, esta prueba detecta el 99% (tasa de detección) y por lo tanto sólo deja un 1% de los casos sin detección.

También detecta un porcentaje importante (97%) de la segunda y tercera anomalía cromosómica más frecuente, los síndromes de Edwards y de Patau. Otra ventaja de esta prueba es que hay muy pocas falsas alarmas (falsos positivos) ya que sólo es del 0,1% para cada una de estas 3 trisomías.

A veces hay una explicación biológica para estas falsas alarmas, como puede ser un mosaico placentario, una anomalía cromosómica materna o una enfermedad materna.

Resultados

Cuando esta prueba da un resultado patológico, es importante saber cuál es la probabilidad de que se confirme en una prueba invasiva (valor predictivo positivo). En caso del síndrome de Down es muy probable que se confirme (80-90%), pero en los síndromes de Edwards y de Patau la probabilidad es mucho más baja (40-80%).

A veces, no hay resultado en la prueba. La mitad de las veces es porque no hay suficiente ADN fetal y esto ocurre más a menudo en caso de sobrepeso u obesidad materna o en algunas anomalías cromosómicas en que la placenta es muy pequeña.

El ADN de origen fetal es del 10% más o menos, el resto es de origen materno, y cuando hay menos del 3% de fetal la mayoría de casas comerciales no informan del resultado. En estos casos se debe valorar si es mejor repetir la prueba, o bien ir directamente a realizar una prueba diagnóstica.

En los embarazos de gemelos, la fiabilidad de la prueba es inferior y sobre todo hay más posibilidades de quedarnos sin resultado.

Si se estudian los cromosomas sexuales además de los cromosomas 21, 18 y 13, el diagnóstico del sexo fetal es muy fiable, pero la detección del síndrome de Turner es sólo del 90%, similar a la del screening convencional.

La detección de otras aneuploidías sexuales (47, XXY, 47, XXX y 47XYY) comportarán dilemas importantes en las decisiones a tomar, ya que las 2 últimas son variantes de la normalidad.

La prueba también se puede ampliar con el estudio de 5-6 síndromes de microdeleción, que son síndromes frecuentes de gravedad variable. El problema con estos síndromes es que la prueba no tiene una fiabilidad comprobada como ocurre con el síndrome de Down.

¿Cuándo se recomienda esta prueba?

Se puede hacer de entrada sustituyendo el screening de primer trimestre, pero debido a su precio no está cubierto ni por las mutuas, ni por el sistema público de salud.

Entonces se recomienda después del cribado de primer trimestre en una franja de riesgos intermedia. Está claro que en riesgos muy altos (> 1/10) o cuando se detecta una anomalía en la ecografía se recomienda hacer directamente una prueba diagnóstica.

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¿Por qué se recomienda la lactancia materna?

Además de los nutrientes que el recién nacido necesita durante los primeros meses, hay otro factor clave: la hidratación.

Desde este punto de vista, la lactancia materna es fundamental. La principal razón es que el 88% de la leche materna está compuesta por agua. Esto hace que los riñones del bebé puedan funcionar a la perfección sin tener que ingerir bebidas adicionales.

Beneficios desde el punto de vista de la madre

Siempre se habla de los beneficios que la lactancia materna tiene para el más pequeño de la casa. Sin embargo, también hay que tener en cuenta que este proceso es vital para la madre tal y como vamos a desarrollar a continuación.

• Tras el parto puede ser habitual en más de un caso que la madre sufra ciertas hemorragias. Aunque éstas no tienen por qué ser graves, es mejor prevenirlas. Algo que se puede lograr mediante la lactancia. Esto es así porque gracias a ella el útero se va a contraer más rápidamente.
• El embarazo puede ser un proceso complicado para la madre en muchos sentidos. Uno de ellos es la ganancia de peso. Sin embargo, la lactancia materna va a contribuir de manera decisiva a que el exceso de grasa corporal de la madre se elimine. De ese modo, aunque la pérdida de peso está relacionada con muchos factores, uno de ellos, sin lugar a dudas es el de la retención de grasa.
• Cuando una mujer da a luz, en la inmensa mayoría de casos las complicaciones parecen multiplicarse. El cambio de vida es radical y la adaptación no siempre es sencilla. Por eso puede ser importante que algunos detalles como que el bebé tenga siempre disponible su alimento puede ser interesante. Esto se logra gracias a la lactancia materna, ya que en cualquier momento la madre podrá amamantar al recién nacido.

Beneficios de la lactancia materna para el bebé

Pero claro, sin lugar a dudas, ni que decir tiene que el bebé es el principal beneficiado de todo este proceso. De hecho si te queda alguna duda, presta atención a los hechos que vamos a exponer a continuación.

• La leche materna es mucho más fácil de digerir que una leche de fórmula. Además, desde un punto de vista mucho más técnico, se puede decir que la leche materna es un fluido de los que se pueden considerar como vivo. Esto hace que a lo largo de los primeros meses de la vida del bebé la leche se adapte siempre a sus necesidades.
• El desarrollo maxilofacial a estas edades tiene que ser óptimo. Este desarrollo se puede potenciar de una manera mucho más eficiente gracias a lactancia materna. Eso es así ya que el hecho de mamar hace que sean muchos más los músculos maxilofaciales los que se ven implicados. Esto no sucede así si lo que se hace es tomar la leche de un biberón.
• Como no puede ser de otro modo, las posibles manipulaciones de la leche de fórmula pueden conllevar distintos trastornos digestivos en el bebé. Esto es algo que no sucede de ninguna manera con la lactancia materna. La falta de manipulación y la presencia de únicamente elementos naturales hace que, salvo en algunos casos extremos, el bebé la tolere a la perfección.

Antes de terminar, hay que decir que en todo este proceso la paciencia juega un papel fundamental. Más que nada porque son muchas las mujeres que pueden perder parte de su autoestima al no poder dar su propia leche al bebé en los primeros días.

Como todo proceso natural, este lleva su tiempo. No todas las mujeres tienen la misma capacidad y no todos los recién nacidos responden del mismo modo. Eso sí, sea como fuere, lo cierto es que insistiendo se logrará que este proceso sea todo un éxito con todos los beneficios que ello conlleva.

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Esta condición, aunque pudiera parecer extraña y poco común, no lo es para nada. De hecho, actualmente se sabe que el útero en retroversión afecta a un rango de mujeres que oscila entre el 20 y 30%. Y todo ello sin mostrar ninguna clase de manifestación.

¿Cómo se puede dar esta situación?

Esta condición puede producirse en algunos casos muy concretos de la mujer en los que merece la pena detenerse unos instantes.

• Debilitamiento del conjunto de ligamentos en torno a la zona pélvica.
• Cuando se alcanza la menopausia.
• Debido al agrandamiento del útero después del embarazo.
• Como consecuencia de algunas enfermedades previas como puede ser el caso de endometriosis.

¿Cómo se realiza el diagnóstico?

El hecho de ser una situación que se da en un gran número de mujeres, hace que el diagnóstico sea bastante sencillo. De hecho, en la inmensa mayoría de los casos un examen de la zona pélvica es más que suficiente para determinar la posición que tiene el útero.

Solo en los casos en los que este sencillo examen no es suficiente, se recurren a técnicas un poco más concretas como puede ser el caso de la ecografía.

¿Por qué se produce?

A decir verdad, no existe una única causa por la que una mujer tenga el útero en retroversión. De hecho, esto puede ser tanto consecuencia de una herencia genética, como consecuencia del mismo proceso vital de la mujer.

En el caso de que se trate de una herencia genética, la mujer ya nace con el útero en retroversión mientras que si no es así, éste termina apuntando hacia la espalda en algún momento de su vida.

¿Es incompatible el útero invertido con el embarazo?

Si bien es cierto que hace unas décadas se creía que el hecho de tener un útero invertido podría suponer un problema a la hora de concebir, hoy en día se sabe que esto no es así. Gracias a los muchos avances que se han dado dentro del sector de la obstetricia. Conviene reseñar que la orientación del útero puede favorecer la llegada de los espermatozoides. Pero en ningún caso será un motivo suficiente para que la concepción no tenga lugar.

Durante el embarazo, el crecimiento uterino hace que éste tienda a colocarse por sí solo. Sin embargo, en casos excepcionales, la recolocación puede no darse. En estos casos, la presión que el útero ejercerá sobre las paredes de la pelvis, puede condicionar que la gestante presente dolores pélvicos intensos  y que se den ciertas dificultades a la hora de orinar o de defecar. Si esto ocurre es necesario la recolocación manual del útero en su posición natural.

¿Necesita tratamiento esta situación?

Se considera que el hecho de tener un útero en retroversión no implica ninguna anomalía especialmente importante, por lo que actualmente no se ha descrito ningún tratamiento o protocolo para ello.

No en vano, las únicas particularidades que se han dado es que, fuera del embarazo, el hecho de tener el útero con esta orientación pueda dar lugar a una menstruación algo más dolorosa. O a ciertas molestias durante las relaciones sexuales.

En el caso de que estas circunstancias se dieran, no habría más que acudir al especialista e iniciar un tratamiento para reducir las molestias. Un tratamiento que no se prolongará en el tiempo, ya que estas molestias también pueden deberse a múltiples factores que poco o nada tienen que ver con la posición del útero.

En definitiva, lo que nos indica la ciencia es que esta situación se debe normalizar. No existen estudios al respecto que hablen de gravedad y tampoco existen evidencias que sirvan como argumento para decir que la mujer pueda correr peligro alguno durante el embarazo o fuera de él.

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Son muchas las emociones encontradas, muchas las reacciones del propio organismo y muchos los cambios a los que hay que hacer frente. Hay que tener en cuenta que la madre se enfrenta a una nueva etapa en su vida que nada tiene que ver con las anteriores.

Todo esto, incluso con el recién nacido en los brazos, puede hacer que aparezcan algunos problemas. La depresión postparto es uno de ellos aunque, como veremos en las siguientes líneas, hay otros tanto que, si bien es cierto que no son tan conocidos, no dejan de ser importantes.

La presencia más que frecuente del baby blues

En esencia, podemos decir que el baby blues es un estado de tristeza en el que entra la madre una vez ha dado a luz. Este trance es bastante frecuente en madres primerizas. Aunque hay que dejar bien claro que los síntomas de este problema empiezan a manifestarse desde el primer día en el que el recién nacido comienza a formar parte de su vida.

• La pérdida de apetito es bastante habitual. Un hecho que puede afectar mucho a la recuperación normal del parto.
• El insomnio también es bastante frecuente. Al igual que sucede con la pérdida de apetito, el no tener un sueño reparador puede hacer que las molestias postparto no desaparezcan cuando debieran. Esto puede ser motivo de visitar al ginecólogo en más de una ocasión para trasladarle estas molestias.
• El estado de ánimo también se ve afectado, mostrando un carácter muy irritable en situaciones que seguramente no lo merezcan.
• La sensación de cansancio o fatiga es bastante habitual.
• En algunas ocasiones nos encontramos con madres que comienzan a llorar sin una razón aparente para ello. 

El problema del baby blues es que aunque desde el punto de vista clínico no es un problema grave, en ciertas ocasiones sí puede interferir en los quehaceres diarios de la madre con todo lo que ello conlleva.

La necesidad de atender una depresión postparto 

Cuando el episodio descrito anteriormente se agrava, la madre puede entrar en lo que se conoce como depresión postparto.

Es en este momento cuando todos los síntomas anteriores se ven agravados y la madre tiene una sensación de angustia mucho mayor, ya que no solo no es capaz de gestionar todo este conjunto de emociones sino que tampoco es capaz de encontrar una solución. De hecho, se llega a pensar que no existe solución alguna, ya que las causas pueden ser muy variadas.

• Los cambios físicos que experimenta la madre una vez que ha dado a luz pueden ser tan evidentes que se genere una sensación de inseguridad. Un aumento de peso, la aparición de estrías o simplemente el cambio hormonal que esta nueva etapa supone son factores muy a tener en cuenta.
• El entorno puede cambiar. Las relaciones laborales o incluso personales puede que ya no sean las mismas, lo que hace que su zona de confort varíe por completo.
• El bebé necesita un tiempo que la madre tiene que restarse del suyo. Una adaptación que no siempre se produce de la mejor manera posible, sobre todo cuando hablamos de madres que durante el embarazo han sido muy independientes y han gestionado su propio espacio.
• Las preguntas constantes sobre la propia capacidad de ser madre puede hacer que la angustia haga acto de aparición. Esto se reduce en la sensación de no poder cumplir con las expectativas.

En estos casos que se han mencionado, la rama de la obstetricia puede aportar toda la información necesaria. Aunque es aconsejable acudir también a profesionales de la psicología para tener las herramientas necesarias para afrontar la nueva situación. Además, es imprescindible el apoyo constante de las personas más cercanas.

Hay que tener en cuenta que no se trata de algo voluntario. Se trata de una reacción del organismo que, llegado el caso, hay que tratar. De ahí la importancia y la necesidad de acudir a un especialista.

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La importancia de vacunarse contra la tos ferina durante el embarazo radica en el hecho de que es la mejor manera de prevenir la enfermedad del recién nacido.

¿Qué es la tos ferina y cuáles son sus síntomas?

La tos ferina es una infección respiratoria que si bien puede afectar a personas de todas las edades, hay que decir que los recién nacidos son más vulnerables a dicha enfermedad. La cual incluso puede llegar a ser mortal.

Generada por la bacteria “bordetella pertussis”, la tos ferina es extremadamente contagiosa. Sus síntomas pueden ser confundidos con los de un resfriado común. El problema es que al no ser diagnosticada comúnmente en los adultos, existe un riesgo muy elevado de contagio hacia otras personas más débiles. Como es el caso de los recién nacidos.

Cuando se padece tos ferina, el enfermo en lugar de mejorar tras una semana, comienza a experimentar síntomas más graves que incluyen los siguientes.

• Tos fuerte.
• Dificultades para respirar.
• Accesos violentos, además que suelen producir un silbido.

Los pacientes más pequeños requieren de hospitalización debido a la gravedad de la enfermedad que puede desencadenar complicaciones como neumonía, daño cerebral o convulsiones.

Vacunarse durante el embarazo contra la tos ferina

De acuerdo con el calendario de vacunación de la Asociación Nacional de Pediatría, la vacuna de la tos ferina debe ser administrada por primera vez a los 2 meses de edad. Posteriormente, al cumplir 4 meses, así como también a los 11 o 12 meses.

Adicionalmente, es necesario administrar otra dosis a los 6 años. Así como una más cuando el niño tiene entre 12 a 14 años. Un detalle importante a destacar es que al vacunarse durante el embarazo se está protegiendo al bebé durante los 2 primeros meses de vida, periodo durante el cual se padece un mayor riesgo.

Debes recibir la vacuna contra la tos ferina durante el embarazo para proteger a tu bebé

Después de que se recibe la vacuna contra la tos ferina, el cuerpo de una mujer embarazada comienza a crear anticuerpos protectores, pasando algunos de ellos al bebé antes de su nacimiento. Dichos anticuerpos le brindan al bebé una cierta protección a corto plazo contra la enfermedad durante los primeros meses de vida.

Los anticuerpos que transmite la madre también protegen al bebé de algunas complicaciones más graves que pueden presentarse junto con la tos ferina. Hay que tener en cuenta que los anticuerpos protectores de la madre se encuentran en su punto más alto aproximadamente 2 semanas después de recibir la vacuna, sin embargo lleva algo de tiempo transferirlos al bebé.

Esto significa que el momento más recomendable para recibir la vacuna contra la tos ferina es al iniciar el tercer trimestre del embarazo. Ahora bien, la cantidad de anticuerpos contra la tos ferina disminuyen con el paso del tiempo. Por lo tanto, es de vital importancia que se reciba la vacuna contra la tos ferina durante cada embarazo.

Al hacerlo de esta manera, se permite que cada uno de los bebés obtenga la mayor cantidad de anticuerpos protectores de su madre, por lo que al nacer tendrán la mejor protección posible contra dicha enfermedad. Otro beneficio es que al estar vacunada la madre, no podrá contraer la enfermedad y en consecuencia, evitará su propagación a otros niños.

¿Es seguro vacunarse durante el embarazo?

Es un tema sensible entre las mujeres embarazadas. Ya que durante mucho tiempo se ha formulado la creencia de que las vacunas durante el embarazo pueden afectar negativamente al bebé. La realidad sin embargo, es que vacunarse contra la tos ferina o la gripe durante este periodo es completamente seguro y, aunque pudiesen presentarse efectos adversos, suelen ser muy leves y sin complicaciones.

Además, y debido a que son vacunas inactivadas, no pueden provocar la enfermedad. Incluso la vacuna contra la tos ferina y la vacuna contra la gripe, son compatibles. Esto significa que se pueden administrar el mismo día, junto con la vacuna del Rh, la cual suele administrarse durante la semana 28 del embarazo.

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